Erstmalige Blutentnahme beim Hausarzt für PSA-Test. >>>> Überweisung zum Urologen

Erstmalige Aufnahme beim Urologen. Blutentnahme für PSA-Test. Sonographie ohne Befund. Tasten ohne Befund.
Keine Beschwerden jeglicher Art.

Stanzbiopsie beim Urologen.
11 Stanzen ohne Befund
1 Stanze : Mitte medial, 60% Tumorinfiltration, G1, 3+3, ohne Kapselinfiltration, Pn0,
Grad Gruppe 1 n. ISUP ICD-O M 8140/3, ICD-O C61,

Als Teilnehmer einer Studie (hat nichts mit Prostata zu tun ), wurden einige Blutproben entnommen.
Alle ohne Befund.
Auf meinem Wunsch auch für einen PSA-Test.
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Vorstellung für eine Zweitmeinung in einem Prostatakarzinomzentrum.
Ergebnisse nach der Untersuchung : IPSS-Score 2, Lebensqualitätindex 1, IIEF-5 Score : 24, keine Inkontinenz
Beurteilung :
operatives Vorgehen, IMRT, LDR-Brachytherapie, aktive Überwachung kommen in Frage.
Der PSA-Wert vom 16.09.2019 war noch nicht bekannt.

Blutentnahme für PSA beim Urologen. Wert erheblich gesunken.
Offensichtlich war der Zeitraum zwischen Stanzbiopsie und Blutentnahme zu kurz.

Vorstellung in der Radiologie für ein mpMRT.
Durchgeführt mit einem 3Teslar MRT .
Ein weiteres Diagnosemittel.
Kosten werde Ich wohl selber tragen.

Ergebniss vom MRT: Nachweis einer weiterern PI-RADS 4 Läsion, welche im linken Apex-Bereich zu finden ist.

Anfrage an Uniklinikum Dresden über Tookad-Therapie:
Antwort : Vor einer Therapie mit dem Tookad-Verfahren müsste bei Ihnen eine MRT-Fusions-Prostatabiopsie durchgeführt werden, um sicher zu sein, dass der Tumor nicht noch an einer anderen Stelle bzw. nicht aggressiver ist.

Anfrage an Uniklinikum Köln über Möglichkeiten einer fokalen Therapie
Antwort: Potentiell bin Ich ein Kandidat für alle zur Verfügung stehenden Therapieverfahren.
Bevor eine Therapie angestrebt wird, sollte eine Fusionsbiopsie in Kombination mit einer Sättigungsbiopsie durchgeführt werden.

Am 07.01 Blutentnahme , 13.01 Termin bei meinem neuen Urologen

Nächster Schritt nach Rücksprache mit Urologen : Fusionsbiopsie mit Sättigungsbiopsie

Termin für Fusionbiopsie mit Sättigungsbiopsie bekommen : 11.03.2020 in der UK Köln

Pathologiebefund 16.03.2020. 4 von 25 Stanzen mit je einem Gleason-Score 3+3=6
Empfehlung : Active Surveillance oder RPE oder percutaner Radiato oder HIFU

Fahrplan : PSA 11/2011, 02/2021. Sättigungsbiopsie 03/2021 ?

Veränderung seit dem 11.8.: Mehr Bewegung und viel Fisch (Heringe). PSA Wert in 3 Monaten , dann sehe ich weiter.

Laut Urologe ist der Wert noch im Rahmen. Vor der nächsten Entnahme soll ein MRT durchgeführt werden

Durchführung einer mpMRT mittels 3 Teslar . Andere Radiologie. Überweisung durch meinen Urologen. GKV hat komplett die Kosten übernommen
Gesamt-Beurteilung :
PI-RADS 4 (wahrscheinlich maligne), Volumen 29 cm³, 10 x 8 mm goße Lasion, ADC Wert von 939.
Empfehlung des Radiologen :
Fortsetzung der aktiven Überwachung in Abhängigkeit von den Ergebnissen der leitliniengerechten Rebiopsie